剥脱性皮炎包括干性剥脱性皮炎与湿性剥脱性皮炎,其中干性剥脱性皮炎即红皮病,而湿性剥脱性皮炎指皮肤损害广泛弥漫分布于全身,占体表面积85%以上,且伴有广泛糜烂、渗出,甚至表皮剥脱、大面积坏死,也被称为剥脱性皮炎或大疱性表皮松解症。其引发原因多样,药物方面,严重药疹如磺胺类、青霉素或中药等可导致,肿瘤也能诱发剥脱性皮炎,湿疹皮炎、牛皮癣同样可能引起。剥脱性皮炎是较为严重的皮肤病,因皮肤损害面积大,治疗原则是去除病因并加强护理,鉴于皮肤大面积坏死,环境需温暖、清洁,避免受寒,饮食要多吃高蛋白食物,保证足够休息和睡眠,局部给予消炎无刺激油剂,糜烂渗出处可用有抗菌作用的药水湿敷。此外,要强化口腔、外阴、眼睑等部位护理,保持清洁、干燥,还要实施支持疗法并纠正代谢紊乱,严密观察病情,关注体温、血压、感染或电解质紊乱等情况。同时可配合糖皮质激素治疗以预防控制继发感染。在预后方面,因皮肤损害严重且全身皮肤受累,还易继发感染和代谢紊乱,所以依据个体体质情况存在一定死亡率。
一、剥脱性皮炎的分类
1.干性剥脱性皮炎:也就是红皮病。
2.湿性剥脱性皮炎:具有皮肤损害广泛等特点。
二、剥脱性皮炎的引发原因
1.药物因素:如磺胺类、青霉素、中药等引起的严重药疹。
2.肿瘤因素。
3.其他疾病因素:如湿疹皮炎、牛皮癣。
三、剥脱性皮炎的严重性
皮肤损害占体表面积85%以上。
四、剥脱性皮炎的治疗原则
1.去除病因。
2.加强护理:包括温暖清洁的环境、高蛋白饮食等。
3.局部处理:如消炎无刺激油剂、抗菌药水湿敷。
4.其他护理:口腔等部位护理。
5.支持疗法与纠正代谢紊乱。
6.病情观察:体温等方面。
7.预防控制继发感染:配合糖皮质激素治疗。
五、剥脱性皮炎的预后
皮肤损害重且易继发感染和代谢紊乱,死亡率与体质有关。
总结概括提示:本文详细阐述了剥脱性皮炎的分类、引发原因、严重性、治疗原则及预后等方面,重点强调了其治疗与护理的要点以及可能面临的不良预后情况。