月经第一天颜色呈粉红色可能是由雌激素分泌水平低、妊娠、子宫内膜受损、贫血等因素引起。
一、雌激素分泌水平低：当黄体功能不全或卵泡发育异常等情况发生时，容易导致雌激素水平过低。雌激素水平不足会使子宫内膜增生不够厚，进而导致月经第一天呈现粉红色，同时月经量也会减少。
二、妊娠：如果既往月经较为规律，在排卵期内未采取好避孕措施而进行了性生活，就有可能怀孕。胚胎种植于子宫内膜时会引起少量出血，颜色较浅，可能被误当作月经。
三、子宫内膜受损：比如宫内放置节育环后，会对子宫内膜产生刺激，引起子宫少量出血，从而使月经第一天颜色浅红且稀薄。
四、贫血：患者由于血液中红细胞和血红蛋白浓度显著下降，血液颜色变淡，这也会致使月经颜色变浅。
总之，如果出现月经第一天颜色呈粉红色且持续时间较长的情况，患者应尽快前往正规医院就诊，在专业医生指导下进行相应检查，以明确病因并进行针对性处理。