45岁月经量少通常是由卵巢功能衰退、宫腔粘连或子宫内膜异常等引发。具体如下：
一、卵巢功能衰退：当雌、孕激素分泌降低，月经出现紊乱，会表现为月经量少乃至停经，这属于正常生理性变化。此时要注重饮食和生活方式的调节：
1.在饮食方面，多进食鸡蛋、牛奶、鱼类、蔬菜、水果等富含营养且易消化的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
2.在生活方面，要注意休息，避免熬夜，防止精神紧张和压力过大。
二、宫腔粘连：由于子宫内膜粘连使得内膜分泌减少，进而导致经血减少。患者可在医生指导下用药，如阿司匹林、戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，这有利于月经恢复，但切不可盲目用药。必要时患者可前往医院通过宫腔镜下手术解除粘连。
三、子宫内膜异常：因异常的子宫内膜不能正常增生、脱落，也会造成这种症状。子宫内膜异常主要源于炎症或内分泌失调。患者可在医生指导下服用药物，如甲硝唑、克拉霉素、阿米卡星等，但切勿盲目用药。
当45岁女性月经量少时，建议尽快就医，由医生明确诊断后，在医生指导下进行治疗。总之，要重视月经量少的情况，及时采取合适的措施来改善。