45岁月经量少可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.卵巢功能减退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，可能导致月经量减少。这是正常的生理变化。建议：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少压力等。如果月经量过少影响生活质量，可以考虑激素替代治疗，但需在医生的指导下进行。
2.内分泌紊乱：其他内分泌问题，如甲状腺功能减退或亢进、多囊卵巢综合征等，也可能导致月经量少。建议：就医进行相关检查，如甲状腺功能检查、激素六项等，以确定具体原因。根据检查结果，医生可能会给予相应的治疗。
3.营养不良：长期营养不良、过度节食或饮食不均衡可能影响月经量。建议：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，包括蛋白质、铁、维生素等。
4.宫腔操作：如刮宫、人流等宫腔手术可能损伤子宫内膜，导致月经量减少。建议：如果是宫腔操作引起的月经量少，需要注意术后恢复，避免感染。如果月经量持续过少，可能需要进一步检查和治疗。
5.其他因素：压力、情绪波动、环境变化、药物等也可能对月经量产生影响。建议：调整生活方式，减轻压力，保持良好的情绪状态。避免长期服用可能影响月经的药物。如果月经量少是由这些因素引起的，通常在去除原因后会逐渐恢复正常。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果月经量少持续时间较长或伴有其他不适症状，如痛经、闭经等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯和健康的心态对于维护月经的正常也非常重要。