脚扭伤一个月还是肿但是不疼，可能的原因包括脚扭伤导致踝关节外侧韧带损伤，如距腓前韧带断裂，会引发局部出血和关节稳定性减弱，从而造成长期肿胀，有些患者初期有疼痛，后期疼痛渐消，呈现脚扭伤一个月仍肿但不疼的状况；也可能是脚扭伤引起的关节内软骨损伤，常见的是距骨骨软骨损伤，核磁可显示距骨高信号及软骨剥脱；此外，除踝关节扭伤外，脚背外侧的第五跖骨基底也易受伤，导致持续性肿胀，进而出现脚扭伤一个月肿而不疼的现象。
以下是具体阐述：
一、踝关节外侧韧带损伤
1.距腓前韧带断裂是常见情况，会使局部有出血情况，且关节稳定性减弱，进而出现长时间肿胀。
2.部分患者在损伤早期会有疼痛表现，但后期疼痛可能逐渐消失。
二、关节内软骨损伤
1.主要是距骨骨软骨损伤，通过核磁能看到距骨的相关异常信号以及软骨剥脱情况。
三、第五跖骨基底受伤
1.脚扭伤除了影响踝关节，还可能波及脚背外侧的第五跖骨基底。
2.这会引起持续性肿胀，导致脚扭伤后长时间肿但不疼。
针对这种情况，可以采取以下措施来缓解：通过物理治疗以及药物治疗，改善生活习惯等。在肿胀部位进行冷敷，一天可进行3至4次，每次15至20分钟，冷敷可减少局部血液流动，减轻肿胀情况，还可口服消肿药物如迈之灵进行消肿治疗。同时建议平时减少活动，睡觉的时候将脚抬高，注意休息，避免足踝剧烈活动。
总结：脚扭伤一个月肿但不疼可能是由踝关节外侧韧带损伤、关节内软骨损伤、第五跖骨基底受伤等原因导致，可通过冷敷、药物治疗等方式缓解，日常要注意减少活动、抬高脚部并避免剧烈活动。