脚扭了但不肿却很痛，可能是以下原因引起：
1.韧带拉伤：当足踝遭受内翻或外翻暴力时，容易导致外侧或内侧副韧带损伤，从而引起疼痛。
2.肌腱炎或腱鞘炎：如果足踝部的肌腱或腱鞘受到过度摩擦或炎症刺激，也会导致疼痛。
3.骨折：虽然脚扭了没有明显肿胀，但也不能完全排除骨折的可能。较小的骨折或裂纹骨折在X光片上可能不明显，需要进一步进行CT或磁共振成像（MRI）检查来确诊。
4.神经损伤：脚扭了时，也有可能损伤周围的神经，导致疼痛和感觉异常。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.休息：立即停止活动，避免进一步加重损伤。休息可以帮助减轻疼痛和肿胀。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天数次。冰敷可以缓解疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀和疼痛。
5.使用止痛药：可以服用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛，但请按照药品说明书的剂量使用。
6.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他症状，如活动受限、麻木无力等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的影像学检查，以确定具体的损伤情况，并制定相应的治疗方案。
在恢复期间，要注意以下几点：
1.避免再次受伤：在受伤的部位完全恢复之前，要避免进行剧烈的运动或活动，以免加重损伤。
2.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如热敷、按摩、电疗等，以促进恢复。
3.逐渐恢复运动：根据恢复情况，逐渐增加活动量和运动强度，但要避免过度疲劳。
4.注意姿势：保持正确的站姿和行走姿势，避免长时间踮脚或过度内翻或外翻足踝。
5.穿合适的鞋子：选择舒适、合脚的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对脚扭了的症状有疑虑，最好咨询医生的意见。此外，如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。