椎间盘突出的最佳治疗需根据病情严重程度等因素综合判断。一般来说，约80% - 90%的患者通过非手术治疗可缓解症状。
非手术治疗方式
卧床休息：
急性期： 急性发作期应严格卧床休息，最好卧硬板床，一般需休息2 - 4周左右，这样能减轻椎间盘所受压力，缓解疼痛等症状。休息注意事项： 卧床时尽量避免下床活动，包括上厕所等都最好在床上进行，除非必要情况短时间下床，且需佩戴腰围保护。
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，一般牵引重量根据患者情况而定，通常从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约30 - 60分钟，每天1 - 2次。按摩推拿： 专业医师进行适当的按摩推拿可以缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，但要注意按摩推拿需由正规专业人员操作，避免暴力推拿导致病情加重。
药物治疗：
非甾体抗炎药： 如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛症状。不过有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎，可能会加重消化道不适。神经营养药物： 像甲钴胺等，能营养受压的神经，促进神经功能恢复，一般需要持续服用一段时间，比如可以服用1 - 3个月观察效果。
手术治疗情况
手术适应人群：
保守治疗无效者： 如果经过3 - 6个月正规的非手术治疗后，症状仍无明显缓解，且严重影响生活和工作的患者，可考虑手术治疗。出现严重神经症状者： 如出现下肢肌肉无力、大小便失禁等严重神经压迫症状时，应及时考虑手术，解除神经压迫。
手术方式选择：
传统开放手术： 适用于病情较复杂、椎间盘突出严重的患者，通过切开皮肤、肌肉等组织，显露椎间盘进行处理，但创伤相对较大，恢复时间较长。微创手术： 包括椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快的特点，对于合适的患者可以优先考虑，一般术后1 - 2周左右可基本恢复日常活动，但费用相对传统手术可能稍高。