腰椎间盘突出的最佳治疗需根据病情程度来定，一般约80%~90%的患者通过非手术治疗可缓解或治愈。
非手术治疗方法
卧床休息：
急性期：发病初期应严格卧床休息，最好是硬板床，卧床时间一般需要2~4周左右。这样能使腰部肌肉放松，减轻椎间盘压力，缓解疼痛。康复期：症状缓解后，也需避免长时间站立或久坐，可适当短时间活动，但仍要注意休息。
物理治疗：
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般每周进行2~3次，每次牵引时间约30~60分钟，需在专业医生操作下进行。热敷：可促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。用热水袋或热毛巾热敷腰部，每次15~20分钟，每天可进行3~4次。不过，皮肤有破损、感觉障碍等情况时不宜热敷。
药物辅助：
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，能减轻炎症反应，缓解疼痛。这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。神经营养药物：像甲钴胺，可营养受压的神经，促进神经功能恢复，一般需要连续服用数周。
手术治疗情况
手术适应人群：
保守治疗无效：经过3个月以上严格保守治疗，症状仍无明显缓解，且严重影响生活和工作的患者。出现严重神经症状：如下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等情况，需及时考虑手术。
手术方式选择：
传统开放手术：适用于病情较复杂、椎间盘突出严重的患者，但创伤相对较大，恢复时间较长，一般需要1~3个月才能基本恢复日常活动。微创手术：包括椎间孔镜下髓核摘除术等，创伤小，恢复快，通常术后1~2周可出院，1个月左右能恢复轻度工作，但费用相对传统手术稍高。