老想上大便且肚子不舒服可能由多种原因引起，比如肠道感染时，细菌、病毒等病原体刺激肠道，可能导致频繁便意和肚子不适，一般肠道感染引起的这种情况，若为细菌感染，可在医生评估下考虑合适药物，但具体用药需遵医嘱。
可能的常见原因
肠道感染： 细菌感染如沙门氏菌、大肠杆菌感染，病毒感染如轮状病毒感染等都可能引发。像沙门氏菌感染，多是食用了被污染的食物后发病，会出现腹泻、腹痛、频繁便意等症状。病毒感染引起的肠道不适，轮状病毒常见于婴幼儿，可导致腹泻、呕吐、肚子不舒服及老想大便。肠易激综合征： 这是一种常见的功能性胃肠病。部分患者会表现为腹痛、腹胀，伴有排便习惯改变，比如老想上大便，但大便性状可能正常或有改变。这种情况可能与精神因素、肠道菌群失调等有关，比如长期精神紧张、焦虑的人更容易出现肠易激综合征相关症状。炎症性肠病： 如溃疡性结肠炎，主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛，也会有老想上大便的感觉。病情容易反复发作，病程较长。克罗恩病也属于炎症性肠病，可累及肠道各部位，出现腹痛、腹泻、腹部包块等表现，也会导致频繁便意和肚子不舒服。
如何初步判断病情
观察大便情况： 如果大便稀水样，可能是肠道感染引起的，尤其是病毒感染居多；要是大便带有黏液、脓血，那炎症性肠病的可能性要考虑。而肠易激综合征的大便一般没有明显黏液脓血，但可能有排便次数改变。留意伴随症状： 肠道感染往往还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。肠易激综合征一般没有发热等全身症状，但可能有失眠、焦虑等精神方面的伴随表现。炎症性肠病除了肠道症状，还可能有关节痛、口腔溃疡等肠外表现。
家庭简易缓解方法
调整饮食： 暂时吃些清淡易消化的食物，像米粥、面条等。避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会加重肠道负担，使肚子不舒服和老想大便的情况更严重。比如辛辣的辣椒、油腻的油炸食品都要暂时远离。注意休息： 让身体得到充分休息，有助于肠道功能恢复。休息不好可能会影响肠道的自我调节，加重不适症状。保证每天有充足的睡眠时间，让肠道能在相对稳定的状态下进行自我修复。