肺部积液通常是多种因素导致的,比如心功能不全就可能引发,像一些患有冠心病、心肌病等心脏疾病的患者,随着病情进展,大约有30% - 40%的概率会出现肺部积液情况。
心功能不全相关
心脏疾病引发: 除了冠心病、心肌病,像风湿性心脏病也可能导致心功能不全进而引起肺部积液。当心脏的泵血功能下降时,血液回流受阻,就会使液体渗出到肺部形成积液。症状表现: 患者会有呼吸困难、乏力等表现,活动后症状往往会加重,严重时会不能平卧。
感染因素导致
肺炎引发: 肺部受到细菌、病毒等感染时,比如肺炎链球菌引起的肺炎,炎症刺激会使得肺部血管通透性增加,液体渗出形成积液。一般肺炎患者中约有10% - 15%会出现肺部积液情况。结核感染: 肺结核也会造成肺部积液,是结核杆菌感染引起的免疫反应导致液体渗出。患者还会伴有低热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状。
肿瘤相关因素
原发性肺癌: 肺癌细胞侵犯肺部组织,会影响肺部的正常生理功能,导致液体积聚形成积液。在肺癌患者中,约有20% - 30%会出现肺部积液。转移性肿瘤: 其他部位的肿瘤转移到肺部,也会引发肺部积液,比如乳腺癌、胃癌等转移到肺部时,会破坏肺部组织引发积液。患者可能会有咳嗽、咯血等症状。
其他因素
低蛋白血症: 当人体蛋白质摄入不足或者合成障碍时,比如肝硬化患者肝脏合成蛋白能力下降,会导致血浆胶体渗透压降低,使得液体从血管内渗出到肺部形成积液。这类患者血浆白蛋白水平往往低于30g/L。自身免疫性疾病: 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,会累及肺部,引起免疫炎症反应,导致肺部积液。患者可能还会有关节疼痛、皮疹等自身免疫病相关表现。
