腹膜炎主要有腹痛、全身症状等表现。一般来说，腹膜炎最典型的症状是剧烈且持续的腹痛，疼痛程度较剧烈，且难以缓解。
腹痛表现：
持续性腹痛： 腹膜炎引发的腹痛通常是持续性的，不会间断。比如，患者从发病开始就一直感觉腹部有疼痛不适，而且这种疼痛不会因为身体姿势的改变而明显减轻。疼痛部位： 疼痛最初可能始于原发病灶部位，比如如果是胃穿孔引起的腹膜炎，疼痛最初多在上腹部；如果是阑尾炎穿孔导致的腹膜炎，疼痛最初常在右下腹，之后随着炎症扩散，疼痛可蔓延至全腹。
全身症状表现：
发热： 多数腹膜炎患者会出现发热症状。一般体温会升高，比如可达到38℃左右，而且随着病情的发展，如果感染没有得到控制，体温可能会进一步升高，甚至超过39℃。感染中毒表现： 病情严重时，患者会出现感染中毒的表现，如精神萎靡、乏力、嗜睡等。严重的腹膜炎还可能导致患者血压下降，出现休克的迹象，表现为面色苍白、尿量减少等。
胃肠道症状表现：
恶心呕吐： 患者常伴有恶心、呕吐的症状。刚开始可能是因为腹膜受到刺激引起的反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物。随着病情进展，若出现肠麻痹，呕吐可能会变得频繁，且呕吐物可能含有黄绿色胆汁，甚至是棕褐色粪样内容物。食欲减退： 患者一般会有食欲明显减退的情况，不想进食，因为腹膜炎会影响胃肠道的正常功能，导致消化和吸收受到阻碍。