45岁女性月经不来可能是正常的绝经现象，也可能是由疾病引起。如果是绝经，一般不需要特殊治疗，但如果是疾病导致，需要根据具体情况进行调理。以下是一些可能的原因和调理方法：
1.绝经：45岁左右的女性，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌减少，可能会导致月经不来。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。但需要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，以缓解绝经症状。
2.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，常表现为月经失调、高雄激素血症、卵巢多囊性改变等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗一般使用口服避孕药、孕激素等，手术治疗一般采用腹腔镜卵巢打孔术或卵巢楔形切除术。
3.高泌乳素血症：泌乳素水平升高可抑制卵巢功能，导致月经不来。常见原因包括垂体腺瘤、甲状腺功能减退等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗一般使用多巴胺受体激动剂，手术治疗一般用于药物治疗无效或有垂体腺瘤的患者。
4.其他：子宫内膜损伤、宫腔粘连、甲状腺功能减退等也可能导致月经不来。治疗方法因病因而异，需要根据具体情况进行治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和治疗方法，具体情况需要到医院进行详细的检查和诊断，然后由医生根据个人情况制定合适的治疗方案。同时，保持健康的生活方式对于月经的正常来潮也非常重要。