痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，全球约80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮困扰。
皮脂分泌过多
皮脂腺发育相关： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。据研究，雄激素可刺激皮脂腺细胞增生和分泌活性增强，导致皮脂分泌量比以前大幅增多。遗传因素影响： 遗传因素对皮脂分泌有明显作用，如果家族中有痤疮患者，那么后代患痤疮且皮脂分泌过多的概率会相对较高。
毛囊皮脂腺导管角化异常
导管角化过度： 毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管口径变小、狭窄或堵塞，从而影响皮脂的正常排出。例如，正常情况下皮脂能顺利通过导管排出，但当导管角化异常时，皮脂排出受阻，就容易在毛囊内堆积。角质细胞异常堆积： 毛囊导管处的角质细胞会异常堆积，使得毛囊壁增厚，进一步阻碍皮脂排出，为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造了条件。
痤疮丙酸杆菌繁殖
细菌滋生环境： 皮脂排出受阻后，毛囊内形成了一个相对缺氧、适合痤疮丙酸杆菌生长繁殖的环境。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸。引发炎症反应： 游离脂肪酸会刺激毛囊及其周围组织，引发炎症反应，出现丘疹、脓疱等痤疮的典型皮损表现。
炎症免疫反应
免疫系统参与： 当毛囊内发生痤疮丙酸杆菌感染等情况时，人体的免疫系统会被激活。炎症细胞会聚集到毛囊部位，进一步加重炎症反应，导致痤疮部位出现红肿、疼痛等症状，而且炎症反应如果持续存在，还可能导致痤疮愈合后留下瘢痕等问题。