腰间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说,约80%的患者通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗为主
卧床休息: 急性期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需要卧床2 - 4周左右,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。物理治疗: 常见的有牵引治疗,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫,牵引时间通常每次30分钟左右,每天可进行1 - 2次;还有热敷,用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度保持在40 - 50摄氏度,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。
药物辅助缓解
非甾体抗炎药: 像布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛,一般按照说明书服用,但要注意有胃溃疡等疾病的患者使用时需谨慎。肌肉松弛剂: 例如氯唑沙宗,能放松腰部紧张的肌肉,缓解因肌肉紧张导致的疼痛,服用时需遵循医生指导。
康复锻炼辅助
腰背肌锻炼: 五点支撑法是常用的方法,仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次做10 - 15次,每天可进行3 - 4组;还有小飞燕动作,俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,像飞燕一样,每次保持3 - 5秒,重复10 - 15次,每天3 - 4组。佩戴腰围: 在疼痛缓解期可以佩戴腰围来保护腰部,选择合适尺寸的腰围,佩戴时间不宜过长,一般每天佩戴不超过8小时,避免长期佩戴导致腰部肌肉萎缩。
手术治疗情况
手术适应人群: 如果经过3 - 6个月保守治疗无效,或者出现进行性加重的神经功能障碍,如下肢肌力明显减退、大小便失禁等情况,就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有椎间盘切除术等,手术费用因地区、医院等因素有所不同,一般大概在1 - 5万元左右,但具体费用要根据实际情况而定。
