来月经时腰痛比较常见，约有半数以上女性在经期会有不同程度的腰痛。那为什么来月经了会腰痛呢？下面来分析几个主要原因。
激素变化因素
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会让子宫平滑肌收缩，促进经血排出外，还可能会作用于腰部的肌肉和血管，导致腰部肌肉痉挛性收缩，进而引起腰痛。一般在月经来潮的前1 - 2天，这种腰痛可能会比较明显。雌激素影响： 经期女性体内雌激素水平会有波动，雌激素的变化可能会影响腰部组织的水分代谢，导致腰部组织水肿，从而刺激神经引起腰痛。
盆腔充血因素
盆腔充血状态： 月经期间，盆腔处于充血状态。子宫、输卵管、卵巢等盆腔内的器官充血，会对周围的神经组织产生压迫或刺激，尤其是当盆腔充血比较明显时，就容易引发腰痛。这种充血状态一般在月经的中晚期可能仍然存在，所以腰痛可能会持续一段时间。
个体差异因素
体质原因： 有些女性本身体质较弱，比如平时缺乏运动锻炼，腰部肌肉力量比较差，那么在月经期间，腰部的支撑和缓冲能力就会相对较弱，更容易出现腰痛。还有些女性可能本身有腰部的基础问题，比如既往有腰肌劳损、腰椎间盘突出等病史，那么在月经期间，由于身体的生理变化，会诱发或加重腰痛症状。例如本身有腰椎间盘突出的女性，月经时盆腔充血等情况可能会进一步加重对腰椎神经的压迫，导致腰痛加剧。精神心理因素： 部分女性在月经期间可能会有紧张、焦虑等不良情绪，这些精神心理因素也可能会影响对疼痛的感知，使得原本可能不太明显的腰痛被放大，感觉更加明显。而且长期的精神压力等还可能会影响身体的内分泌调节，间接加重经期腰痛的情况。