椎动脉型颈椎病是因椎动脉受压迫或刺激导致脑供血不足而引发的一系列症状的疾病。据临床统计，中老年人是这类颈椎病的高发人群，约占颈椎病患者的10% - 15%。
发病原因
颈椎退变：随着年龄增长，颈椎会发生退变，如椎间盘突出、椎体骨质增生等，这些退变物质可能会压迫椎动脉。例如，当颈椎椎体边缘的骨质增生超过一定程度，就可能卡压椎动脉，影响其正常供血。颈椎节段性不稳定：颈椎的节段性不稳定也会对椎动脉产生影响。当颈椎的稳定性遭到破坏时，椎动脉周围的交感神经丛受到刺激，导致椎动脉痉挛，进而引起供血不足。
主要症状表现
眩晕：这是椎动脉型颈椎病常见的症状之一，多在头部转动时诱发。比如患者转头向一侧时，突然出现头晕目眩的感觉，严重时可能会导致摔倒，但一般不会有意识障碍。头痛：疼痛部位多为枕部、顶枕部，疼痛性质可为跳痛、胀痛等。疼痛的发生与椎动脉供血不足导致的头部血液循环障碍有关。视力障碍：患者可能出现视力模糊、视力下降、眼部胀痛、怕光等症状。这是因为椎动脉供血不足影响了与眼部相关的神经功能。
诊断方法
体格检查：医生会进行颈部的特殊试验，如椎动脉扭曲试验。让患者头部转向患侧，若出现眩晕加重等症状，提示可能存在椎动脉型颈椎病。影像学检查：
- X线检查：可观察颈椎的生理曲度、椎体有无骨质增生等情况。能发现颈椎的退变改变，但对于椎动脉的显示不够直接。
- 椎动脉造影：这是诊断椎动脉型颈椎病的金标准，可直接显示椎动脉的走行、有无狭窄、受压等情况，但属于有创检查，一般在其他检查难以明确诊断时才会考虑。