椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种类型，主要是因为椎动脉受到压迫或刺激，导致脑供血不足。其发病率在颈椎病中占一定比例。
病因机制方面
颈椎退变因素： 随着年龄增长，颈椎会发生退变，如颈椎骨质增生、椎间盘退变突出等，这些退变结构可能会压迫椎动脉。例如，椎体边缘的骨赘形成，当增生的骨赘较大时，就可能对走行其中的椎动脉产生压迫，影响椎动脉的血液供应。颈椎节段性不稳定： 颈椎的节段性不稳定也可能引发椎动脉型颈椎病。当颈椎某个节段稳定性变差时，颈椎活动时椎动脉可能受到牵拉、扭曲等，进而影响其血流。比如长期伏案工作的人，颈椎长期处于不良姿势，容易出现节段性不稳定，增加患病风险。
临床表现方面
眩晕： 这是较为常见的症状，多在头部转动时诱发。患者可能会突然感觉天旋地转，严重时可能导致跌倒，但一般意识清楚。例如，当患者转头去拿高处物品时，可能突然出现眩晕发作。头痛： 头痛也是常见表现之一，疼痛部位多为枕部、顶枕部，也可放射至颞部。疼痛性质多样，可为跳痛、胀痛等。一般是因为椎动脉供血不足导致头部血管舒缩功能紊乱引起。视觉障碍： 患者可能出现视力下降、视野缺损等情况。这是由于椎动脉供血不足影响了与眼睛相关的神经功能。比如有的患者会感觉看东西模糊，或者视野中出现黑点等异常。
诊断方法方面
影像学检查： 颈椎X线检查可观察颈椎的生理曲度、椎体间隙等情况，看是否有骨质增生等退变表现。颈椎磁共振成像（MRI）能更清晰地显示椎动脉周围的结构，如椎间盘是否突出、脊髓和神经根的情况等，还可以观察椎动脉本身的走行及是否有受压等。例如通过MRI可以看到椎动脉被增生的骨质或突出的椎间盘压迫的具体情况。椎动脉造影： 这是一种有创的检查方法，但能直接显示椎动脉的形态、走行及是否存在狭窄、受压等情况，不过由于是有创检查，一般在其他检查不能明确诊断时才会考虑。