膝盖下面骨头疼，多发于胫骨结节部位即髌腱组织止点处，涵盖多种病变情况，比如胫骨结节骨骺炎、胫骨结节髌腱炎、胫骨近端骨质疏松症等，通常以镇痛等对症治疗为主。
一、胫骨结节骨骺炎：
此病症在青少年人群中较为常见。当下肢频繁进行剧烈活动，像跑跳、打球等，会致使韧带受损，引发局部无菌性炎症，进而导致膝盖下面的骨头疼。可采取保守治疗方式，减少肢体活动量，注意膝关节部位的保暖，症状较轻者多能逐渐自行缓解。而对于症状表现严重者，可遵循医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物来减轻疼痛。
二、胫骨结节髌腱炎：
主要是由于膝盖周围存在劳损、外伤病史，受到反复的外力刺激，会导致髌腱组织出现炎性渗出，局部产生粘连、硬化等情况，从而引起膝盖下面的骨头疼。可在医院进行病灶部位封闭注射疗法，能减轻疼痛程度，同时也可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬等以缓解疼痛。
三、胫骨近端骨质疏松症：
因高龄、长期卧床、活动量减少、钙质缺乏等因素，使得胫骨近端骨骼内的钙质、蛋白、矿物质流失，造成骨质疏松，致使其承重能力下降，从而引发膝盖下面的骨头疼。可遵医嘱口服碳酸钙片等钙剂以补充钙质，并进行功能锻炼，在医生指导下采取仰卧位，进行下肢肌肉组织的舒张、收缩练习，主动及被动活动膝盖周围组织，这有利于防止病情加重。
四、其他：
像膝关节退行性病变、骨性关节炎、胫骨结节软骨炎等病症，由于骨骼增生老化以及无菌性炎症，软骨在外力或炎症刺激下也可能导致膝盖下面的骨头疼。需通过在医生指导下口服药物进行治疗，比如可以口服骨刺片等减缓骨质增生，口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。
总结概括：膝盖下面骨头疼多由胫骨结节部位的病变引起，治疗主要以对症为主，不同病症有相应的治疗方法和药物，应根据具体情况进行合理选择和运用。