手脚很痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其在秋冬季节，约有30% - 50%的人会因皮肤缺水出现手脚瘙痒，表现为皮肤粗糙、脱屑后痒感明显。
皮肤疾病导致
湿疹： 是引起手脚痒的常见皮肤疾病。急性湿疹可出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈；慢性湿疹则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，手脚部位都可能受累，且容易反复发作。接触性皮炎： 是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。例如接触了刺激性化学物质、某些植物（如毒漆树）、某些金属饰品等，接触部位会出现红斑、丘疹、瘙痒，手脚接触到相关物质时就会痒。
过敏反应引发
食物过敏： 有些人对特定食物过敏，如海鲜、芒果等，食用后可能出现全身过敏症状，也包括手脚瘙痒。一般在进食过敏食物后数小时内就可能出现症状。药物过敏： 某些人服用特定药物后会发生过敏反应，比如抗生素类药物，可能出现手脚瘙痒，还可能伴有皮疹、发热等表现。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现周围神经病变，导致手脚感觉异常，包括瘙痒。据统计，约有10% - 20%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，手脚部位较为常见。肝胆疾病： 像肝胆管梗阻、肝硬化等肝胆疾病，会使胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，刺激神经末梢，引起全身瘙痒，手脚也会痒。
蚊虫叮咬所致
蚊虫叮咬手脚后，其唾液中的物质会引起人体的免疫反应，导致局部出现红肿、瘙痒，尤其在夜间或搔抓后瘙痒会加剧，被叮咬部位会有明显的小红疹或小包。