右手手腕一使劲就疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、腱鞘炎、腕关节扭伤等。
肌肉劳损
长期过度使用右手手腕，像频繁打字、做家务等，会导致手腕部肌肉劳损，使劲时就会引发疼痛。这是因为肌肉长时间处于紧张状态，局部代谢产物堆积，刺激神经引起疼痛。
腱鞘炎
常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多因手腕部频繁活动，肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘炎症，使劲时疼痛明显。尤其在拇指活动或手腕屈伸时，疼痛可能加重。
腕关节扭伤
在运动或日常生活中，手腕突然受到扭转、牵拉等外力作用，造成腕关节周围韧带、关节囊等组织损伤，使劲时会刺激受伤部位引起疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等表现。
关节炎
如类风湿关节炎、骨关节炎等，也可能累及手腕关节，导致关节疼痛、肿胀，使劲时疼痛加剧。类风湿关节炎多为对称性发病，骨关节炎则与关节退变等因素有关。如果右手手腕使劲疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意合理使用手腕，避免过度劳累和受伤。