新生儿黄疸是新生儿常见问题，大部分生理性黄疸不需要特殊治疗，通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天消退。但如果黄疸出现过早（出生后24小时内）、程度过重（血清胆红素足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L）或消退延迟（足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不消退）等情况，就需要重视。
如何判断黄疸类型
生理性黄疸：一般情况良好，足月儿血清胆红素<221μmol/L，早产儿<257μmol/L，且每日血清胆红素升高<85μmol/L。通常不需要特殊干预，加强喂养，多吃多排有助于胆红素排出。病理性黄疸：出现时间早，比如出生后24小时内就有黄疸；程度重，血清胆红素值超过上述生理性黄疸的范围；进展快，每日血清胆红素升高超过85μmol/L；消退迟，足月儿超过2周、早产儿超过4周仍不消退，或退而复现。这种情况需要及时就医排查病因。
光照治疗注意事项
光照设备选择：常用的是蓝光照射，蓝光波长425-475nm效果较好。可以用单面光或双面光照射设备，让新生儿裸露皮肤，用黑色眼罩保护眼睛，会阴、肛门用尿布遮盖，其余部位充分暴露在蓝光下。光照时长：一般根据黄疸程度来定，轻度黄疸可能需要照射12-24小时，中度或重度黄疸可能需要延长照射时间，但要注意避免光照时间过长对新生儿皮肤等造成损伤，比如可能引起皮肤轻微发红等，一般会控制在合理时长内。
医学干预情况
换血疗法：当血清胆红素水平达到一定程度时，如足月儿血清胆红素>342μmol/L，早产儿>257μmol/L，可能需要进行换血疗法。换血可以迅速降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血，但换血是有创操作，有一定风险，比如感染、出血等，需要严格掌握适应证。药物辅助：可以使用白蛋白，白蛋白能与胆红素结合，减少游离胆红素，从而降低胆红素脑病的发生风险。一般是静脉输注白蛋白，根据新生儿体重等情况确定剂量。还有使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，能诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，加速胆红素代谢，但用药需在医生指导下进行，要注意药物的不良反应等情况。