包茎上长小疙瘩不痒，可能是以下原因引起的：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病症，病因尚未明确，可能与包茎、局部刺激等因素有关。主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，丘疹无压痛、无破溃，一般不会影响健康，也不会通过性接触传播。
2.皮脂腺异位症：病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。主要表现为皮脂腺异位增生，可发生于口腔黏膜、阴茎龟头，一般无明显症状，也不会对健康造成影响。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣初起为淡红色丘疹，逐渐增大、增多，可融合成乳头状、菜花状或鸡冠状，表面湿润、质地柔软，可有瘙痒、疼痛、性交出血等表现。
4.阴茎珍珠疹：病因可能与生理发育变异、包皮过长或局部刺激有关。丘疹多发生在龟头边缘与冠状沟交界处，为珍珠状白色、黄色或红色的半透明丘疹，沿冠状沟排列成一行或数行，互不融合，无压痛及破溃感。
5.其他：包茎上长小疙瘩还可能是其他原因引起，如脂肪瘤、传染性软疣、梅毒等。
如果发现包茎上长小疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是生理性的，一般不需要特殊治疗；如果是病理性的，需要根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和刺激。此外，包茎可能会影响性生活和健康，建议及时就医，进行包茎环切术。