腰肌劳损主要症状表现为腰部酸痛或胀痛，部分患者会有刺痛或灼痛。一般来说，这种疼痛会在劳累后加重，休息后可缓解。比如，长时间站立、久坐或者弯腰劳作后，腰痛症状往往会明显加重。
疼痛的部位与程度
部位： 疼痛主要位于腰部一侧或两侧，多为弥漫性疼痛。有的患者疼痛区域比较广泛，可涉及整个腰部。程度： 疼痛程度不一，轻者仅为腰部酸胀痛，能忍受，可正常工作生活；重者疼痛较为剧烈，会影响日常活动，甚至翻身都困难。
伴随的肌肉表现
肌肉紧张： 患者腰部肌肉往往处于紧张状态，用手触摸腰部肌肉时，能感觉到肌肉发硬。长时间的肌肉紧张还可能导致肌肉痉挛，此时腰部会出现明显的紧绷感，疼痛也会随之加剧。肌肉无力： 病情较重时，腰部肌肉力量会有所下降，患者可能会感觉腰部使不上劲，比如提重物时会明显感觉到腰部无力支撑。
活动功能方面的表现
活动受限： 腰部活动会受到不同程度的限制，弯腰、转身、久坐起身等动作会变得不灵活。例如，弯腰捡东西时会感觉困难，转身时需要整个身体转动，不能灵活地仅靠腰部转动。活动时的疼痛变化： 在进行某些特定活动时，疼痛会加重。比如，弯腰搬东西这个动作，很容易引发腰部剧烈疼痛；而缓慢、轻柔地活动腰部时，疼痛可能会相对轻一些，但仍会有不适感。