阑尾有粪石并非一定要手术，需结合患者具体状况、粪石大小等来综合评判。当出现腹痛、呕吐、发热等情况应及时就医，遵医嘱进行针对性处置。
一、不需要手术：若粪石体积较小，且患者无显著自觉症状，此时可不进行手术，仅正常观察即可。较小的粪石可能不会立即引发严重问题，密切关注身体变化能更好地掌握情况。
二、需要手术：
1.因粪石导致局部炎症并出现明显不适，就需积极就医并遵医嘱开展手术治疗，像腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。炎症的出现表明粪石已经对阑尾造成了不良影响，手术能有效解决问题。
2.对于体积较大的粪石，其容易引起局部堵塞、坏死，甚至可能导致局部穿孔，这就需要高度重视，及时进行手术治疗，以免延误病情而产生不良后果。较大的粪石带来的风险更高，及时手术干预是必要的。
建议在日常生活中注重饮食卫生，多食用清淡且有营养的食物，避免暴饮暴食。还可适当进行运动，如打羽毛球、慢跑、游泳等，但要避免剧烈运动。同时要保持心情愉悦，避免过度焦虑、紧张、抑郁，不给自己过大的精神压力，这样有助于维持身体健康，降低患病几率。
总之，对于阑尾有粪石的情况要具体分析，根据不同情形采取合适的应对措施，同时日常要做好各方面的保养。