药物流产流不下来可能是由于胚胎过大、子宫内膜粘连、对药物不敏感、妊娠囊较大等原因导致。
药物流产流不下来的具体原因如下：
一、胚胎过大：药物流产一般适用于怀孕49天以内的孕妇。如果胚胎生长速度较快，体积较大，而药物流产所使用的药物剂量相对较少，那么就很可能出现药物流产流不下来的情况。
1.例如，有些胚胎可能发育进程较快，其大小超出了药物所能有效作用的范围。
2.在这种情况下，药物的效力可能无法充分发挥，从而导致流产不完全。
二、子宫内膜粘连：子宫内膜存在炎症或者曾经进行过子宫内的手术，可能会引发子宫内膜粘连，当胚胎与子宫内膜粘连在一起时，也会造成药物流产流不下来。
1.子宫内膜炎症可能使子宫内膜表面变得不光滑，易于发生粘连。
2.若之前有过子宫手术，在手术过程中可能对子宫内膜造成一定损伤，增加粘连的风险。
三、对药物不敏感：每个人的体质存在差异，对于药物的吸收和排泄能力也各不相同。当孕妇服用药物后，若不能有效吸收药物，就可能导致药物流产流不下来。
1.有些人体质特殊，可能对药物的反应不明显。
2.吸收不良可能使得药物无法在体内达到有效浓度来发挥作用。
四、妊娠囊较大：直径超过2厘米的妊娠囊或者女性的子宫颈口过紧，会使得妊娠囊难以通过宫颈口排出，进而导致药流流产流不下来。
1.较大的妊娠囊在通过宫颈口时会遇到较大阻力。
2.子宫颈口过紧也会阻碍妊娠囊的顺利排出。
药物流产流不下来的注意事项包括：
一、注意要适量进行活动，不要总是卧床，但也不能过度运动。
二、注意调整饮食，多食用一些富含铁的食物来补充血液，以防贫血。
三、药物流产后一个月内绝对不能同房，以免引发妇科感染。
总之，当药物流产出现流不下来的情况时，要综合考虑各种可能的原因，并根据具体情况采取相应的措施，同时要注意相关的注意事项以保障身体恢复。