药流流不下来的原因可能有以下几点：
1.药流时间：药流有严格的时间限制，一般适用于停经49天内的宫内妊娠。如果怀孕时间过长，孕囊过大，药流可能无法将其完全排出。
2.药流药物：药流需要使用特定的药物，如米非司酮和米索前列醇。如果药物的剂量、使用方法不正确，可能会影响药流的效果。
3.个体差异：每个人对药流药物的反应可能不同。某些人可能对药物不敏感，导致药流失败。
4.孕囊位置：孕囊如果位于子宫角部、宫颈管内等位置，药流可能难以将其完全排出。
5.其他因素：药流前患有妇科炎症、子宫畸形、子宫肌瘤等疾病，或药流后未能注意休息、过早进行性生活等，都可能影响药流的效果。
如果药流流不下来，需要及时就医，医生会根据具体情况采取相应的措施，如清宫手术、药物治疗等。在进行药流前，应进行详细的身体检查，确保符合药流的条件。药流后要注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意个人卫生，保持外阴清洁。同时，要按照医生的指导进行复查，以确保药流的效果和身体的恢复。
需要注意的是，药流有一定的风险，如果药流失败或出现异常情况，可能需要进行清宫手术等进一步治疗。因此，在选择药流时，应在医生的指导下进行，并严格遵循医生的建议。如果对药流过程有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。