要区分是不是出水痘，可以从症状表现、接触史等方面来判断。一般来说，水痘发病初期可能会有发热等前驱症状，之后皮肤会出现皮疹等表现。
症状表现特点
皮疹特点：水痘的皮疹具有分批出现的特点。刚开始是红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展成疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围有红晕，疱疹壁薄易破，常伴有瘙痒。水痘皮疹主要分布在躯干，然后逐渐蔓延至面部、四肢，呈向心性分布。全身症状：患者可能会有发热，体温一般在38℃左右，同时可能伴有头痛、咽痛、咳嗽等全身不适症状。发热1 - 2天后开始出疹。
接触史情况
是否接触过水痘患者：水痘具有很强的传染性，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。如果在发病前2 - 3周内接触过水痘患者，那么患水痘的可能性就比较大。比如，身边有人确诊了水痘，自己随后出现了相关症状，就要高度怀疑是水痘。
与其他相似疾病的鉴别
与丘疹性荨麻疹鉴别：丘疹性荨麻疹的皮疹多为红色风团样丘疹，中央有小水疱，好发于四肢，瘙痒明显，但一般没有发热等全身症状，而且没有水痘那种分批出疹的特点。与脓疱疮鉴别：脓疱疮好发于颜面、四肢等暴露部位，初为丘疹或水疱，很快变为脓疱，疱壁薄，易破溃结黄色脓痂，一般无发热等全身症状，与水痘的皮疹特点和全身症状有明显区别。