斜疝是一种常见的外科疾病，是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。通常男性发病率高于女性，约占所有疝的90%。
发病原因是啥
先天性因素： 胎儿发育过程中，鞘状突未闭合是引发先天性斜疝的重要原因。在胚胎时期，睾丸从腹腔下降至阴囊，同时带动腹膜形成鞘状突，正常情况下，出生前后鞘状突会逐渐闭合，如果鞘状突未闭合或闭合不全，就为斜疝的形成创造了条件。后天性因素： 腹壁强度降低是引发斜疝的另一关键因素。比如老年人由于肌肉退变萎缩，腹壁强度减弱；还有一些人因为外伤、手术等原因导致腹壁组织缺损，使得腹腔内的脏器容易从薄弱处突出形成斜疝。
有啥明显症状
典型表现： 腹股沟区可复性肿块是斜疝最主要的症状。通常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，肿块多呈梨形或椭圆形，有时可延伸至阴囊或大阴唇。在平卧休息或用手推送时，肿块可回纳腹腔而消失。例如，患者站立时腹股沟区出现一个可活动的肿块，平卧后肿块能自行回纳。嵌顿表现： 如果斜疝发生嵌顿，也就是突出的疝内容物不能回纳，就会出现明显疼痛。此时肿块变硬、有压痛，如果嵌顿的是肠管，还可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等肠梗阻的表现。比如嵌顿时间较长，患者会感觉腹股沟区疼痛加剧，且伴有频繁呕吐、停止排气排便等情况。
该咋诊断鉴别
体格检查： 医生会首先进行详细的体格检查，站立位时观察腹股沟区有无突出的肿块，让患者咳嗽或增加腹压时，可感觉到肿块冲击感，平卧后用手轻柔推送肿块，可感觉到肿块回纳腹腔，同时能摸到内环口扩大，手指经阴囊皮肤伸入外环口，嘱患者咳嗽，可有冲击感。辅助检查： 超声检查是常用的辅助诊断方法，超声可以清晰地显示疝内容物的情况，判断是肠管、大网膜等组织，还能明确疝环的大小等。此外，对于一些不典型的病例，可能需要进行CT检查来进一步明确诊断。需要与直疝、股疝等其他疝相鉴别，直疝一般呈半球形，不进入阴囊，按压内环口后肿块仍可突出；股疝多见于中年女性，肿块位于腹股沟韧带下方，容易发生嵌顿等。