斜疝是一种常见的外科疾病，是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。男性发病率高于女性，约占腹外疝的75%~90%。
斜疝的形成原因
先天性因素：胚胎发育过程中，睾丸下降时带动腹膜形成鞘突，正常情况下鞘突在出生后会逐渐闭锁。如果鞘突未闭锁或闭锁不完全，就会形成先天性斜疝的通道。比如早产儿、低体重儿发生斜疝的几率相对较高，这与他们的鞘突闭锁不完全有关。后天性因素：腹壁强度降低也是引发斜疝的重要原因。老年人由于肌肉退变萎缩，腹壁强度减弱；还有一些人因为从事重体力劳动、长期慢性咳嗽、便秘等，导致腹内压力增高，进而促使腹腔内脏器通过薄弱部位突出形成斜疝。例如长期慢性咳嗽的人，咳嗽时腹内压力升高，就容易诱发斜疝。
斜疝的临床表现
典型表现：腹股沟区可复性肿块是斜疝的主要表现。早期肿块较小，仅在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。比如患者站立时腹股沟区出现一个像鸡蛋大小的肿块，平卧后用手轻轻一推，肿块就消失了。随着病情进展，肿块可逐渐增大，甚至降入阴囊。嵌顿表现：当斜疝发生嵌顿时，会出现明显疼痛，肿块不能回纳，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。嵌顿的内容物如果是肠管，还可能出现肠梗阻的表现，如腹胀、停止排气排便等。例如患者突然出现腹股沟区疼痛性肿块，不能回纳，且伴有剧烈腹痛、频繁呕吐，就要考虑斜疝嵌顿的可能。
斜疝的治疗方式
非手术治疗：1岁以下婴幼儿可暂不手术，因为婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮，有自行消失的可能。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出。但需要密切观察，若疝块突出频繁或发生嵌顿，应及时手术。手术治疗：对于1岁以上的婴幼儿、成年人以及发生嵌顿或绞窄的斜疝患者，通常需要手术治疗。手术方式主要有疝囊高位结扎术、疝修补术等。疝囊高位结扎术适用于婴幼儿，只需结扎疝囊颈部即可；疝修补术则是在高位结扎疝囊的基础上，加强或修补腹股沟管的薄弱部位，常用的有巴西尼法、麦克凡法等。手术可以有效修复腹壁缺损，防止疝复发。