肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，一般是由肛周脓肿发展而来的。大部分肛瘘无法自愈，需要手术治疗。
肛瘘的形成原因
肛周脓肿破溃： 肛门直肠周围发生感染形成脓肿，脓肿自行破溃或经切开引流后，脓腔壁形成纤维化的管道，就容易发展成肛瘘。比如肛门周围皮肤受到细菌感染，引发炎症，炎症扩散形成脓肿，之后脓肿破溃就可能形成肛瘘。直肠肛门损伤： 外伤、吞咽骨头或异物，或者肛门直肠手术等，可能会导致肛管直肠损伤，细菌侵入伤口引发感染，进而形成肛瘘。像做肛门直肠手术时，如果操作不当损伤了组织，就有感染形成肛瘘的风险。
肛瘘的主要症状
流脓： 肛瘘会不断有脓液流出，脓液的多少与肛瘘的病程、瘘管的长短等有关。新形成的肛瘘流脓较多，脓液呈脓性、血性，还有时会有粪便流出。比如有的患者肛瘘发作时，内裤上经常能看到脓性分泌物。肿痛： 当肛瘘引流不畅时，会出现肿痛感。特别是在急性感染期，肿痛会比较明显，行走、坐立都会受到影响。比如患者会感觉肛门周围肿胀、疼痛，坐着的时候疼痛加剧。瘙痒： 由于脓液不断刺激肛周皮肤，会引起瘙痒，患者会不自觉地搔抓，可能会导致皮肤破损、感染加重等情况。比如有的患者肛门周围皮肤因瘙痒而发红、有抓痕。
肛瘘的治疗方式
手术治疗： 肛瘘一般需要手术才能根治。常见的手术方式有瘘管切开术、挂线疗法等。瘘管切开术是将瘘管全部切开，靠肉芽组织生长使伤口愈合；挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘。比如对于低位单纯性肛瘘，可能会选择瘘管切开术；而高位肛瘘可能会采用挂线疗法。非手术治疗： 非手术治疗一般是作为辅助手段，比如局部坐浴，用温水或高锰酸钾溶液坐浴，能改善局部血液循环，缓解症状，但不能根治肛瘘。不过对于一些不能耐受手术的患者，可暂时用坐浴等方法缓解症状，但最终还是需要手术治疗。