肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，一般是由肛周脓肿发展而来。大部分肛瘘无法自愈，需要手术治疗。
肛瘘的形成原因
感染因素： 大部分肛瘘是因直肠肛管周围脓肿引起，通常是肛腺感染后蔓延导致脓肿，脓肿破溃或切开引流后，在肛周皮肤处形成瘘管。比如，肛腺感染后，炎症沿着肛管直肠蔓延，就可能形成肛瘘。损伤因素： 外伤、吞咽骨头、金属异物等，可损伤肛管直肠，进而引发感染形成肛瘘。比如，肛门部位受到外力撞击等损伤后，若处理不当就易诱发感染形成肛瘘。
肛瘘的主要症状
流脓： 肛瘘会间断性地从外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。一般在脓液排出后，外口暂时闭合，局部肿痛减轻，之后又会再次流脓，如此反复发作。比如，有的患者外口每天都会有少量脓液流出。肿痛： 当瘘管通畅时，一般不会有明显疼痛，但是当外口愈合，瘘管内脓液积聚，可出现局部肿胀疼痛，甚至发热等全身症状。如果脓肿再次形成，疼痛会加剧。瘙痒： 由于分泌物不断刺激肛周皮肤，患者会感觉肛周瘙痒，皮肤可出现湿疹样改变。比如，长期受分泌物刺激，肛周皮肤会变得潮湿、瘙痒。
肛瘘的治疗方式
手术治疗： 肛瘘的治疗以手术为主，手术的关键是尽量减少肛管括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。常见的手术方式有瘘管切开术、挂线疗法等。比如，对于低位肛瘘，通常可以采用瘘管切开术，直接将瘘管切开，使其逐渐愈合；而挂线疗法适用于高位肛瘘，利用橡皮筋的慢性切割作用，缓慢切开肛瘘，对肛门括约肌损伤较小。非手术治疗： 非手术治疗仅适用于少数情况，比如急性感染期可以使用抗生素控制感染，但是非手术治疗很难彻底治愈肛瘘，一般只是作为手术前后的辅助治疗手段。比如，在肛瘘急性感染发作时，可根据病情使用抗生素来缓解症状，但最终还是需要手术治疗。