月经干净后的第一天同房后流血，可能是正常的，也可能是异常的，需要根据具体情况采取不同的处理方法。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常情况：
残留经血：月经刚结束时，子宫腔表面仍有断裂的血管和腺管，小血管还会有渗血，新的子宫内膜也刚开始生长，表面还没有上皮覆盖。此时，同房可能会刺激子宫收缩，导致残留的经血排出，从而出现同房后流血。这种情况一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁即可。
处女膜破裂：如果是第一次同房，处女膜破裂可能会导致少量出血，通常伴有疼痛。这种情况也不需要特殊处理，注意休息，避免感染。
2.异常情况：
宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能会导致同房后出血。此外，宫颈柱状上皮异位、宫颈外翻等也可能会出现类似症状。建议及时就医，进行宫颈涂片、HPV检测、阴道镜等检查，以明确诊断。如果是宫颈疾病，需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
阴道炎症：阴道炎、外阴炎等也可能会导致同房后出血。同时，还可能伴有阴道瘙痒、白带异常等症状。建议及时就医，进行白带常规等检查，以明确诊断。如果是阴道炎，需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、坐浴等。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能会导致月经间期出血、性交后出血等症状。此外，还可能伴有月经增多、经期延长等症状。建议及时就医，进行超声检查等，以明确诊断。如果是子宫内膜息肉，需要进行手术治疗，如宫腔镜下息肉切除术等。
其他：子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等也可能会导致同房后出血。此外，服用某些药物（如抗凝药）、节育环移位等也可能会出现类似症状。
总之，月经干净后的第一天同房后流血可能是正常的，也可能是异常的。如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，建议在同房时注意卫生，避免过度用力，以减少对生殖器官的刺激。