风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其病理变化多样。例如，类风湿关节炎的病理变化主要包括滑膜炎，早期滑膜充血、水肿，有淋巴细胞及浆细胞浸润，随着病情进展，滑膜变得肥厚，形成许多绒毛样突起，这些绒毛样突起会侵蚀关节软骨和骨组织。
类风湿关节炎的病理变化
滑膜病变： 早期滑膜呈现急性炎症表现，有充血、水肿，大量炎症细胞浸润。随着病情发展，滑膜变得肥厚，形成血管翳，血管翳会逐渐侵蚀关节软骨和骨组织，导致关节结构破坏。关节软骨变化： 最初软骨表面会出现小的侵蚀灶，之后软骨逐渐被破坏，影响关节的正常功能，导致关节疼痛、畸形等。
系统性红斑狼疮的病理变化
皮肤病变： 约80%的患者有皮肤损害，典型的如面部蝶形红斑，病理上可见表皮角化过度、基底层细胞液化变性等。肾脏病变： 是系统性红斑狼疮常见且严重的受累部位，肾脏病理变化多样，可表现为肾小球肾炎、肾小管间质病变等，严重时会影响肾脏功能。
强直性脊柱炎的病理变化
骶髂关节病变： 早期骶髂关节出现炎症，滑膜充血、水肿，有淋巴细胞、浆细胞浸润，随着病情进展，关节软骨破坏，软骨下骨出现硬化、囊性变等。脊柱病变： 脊柱的椎体间纤维环、前后纵韧带等会出现炎症、骨化等改变，逐渐导致脊柱强直，影响脊柱的活动度。
骨性关节炎的病理变化
关节软骨改变： 关节软骨最初出现局部磨损、变薄，之后软骨表面粗糙、龟裂、溃疡形成，甚至软骨大片脱落。骨质增生： 关节边缘会出现骨赘形成，这是机体的一种代偿性修复反应，但也会进一步刺激周围组织，加重关节的疼痛和功能障碍。