小腿上有个凸起硬块，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时可表现为红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于四肢、躯干。一般无明显症状，质地硬，与周围组织无粘连，生长缓慢。
4.静脉曲张：如果长期从事重体力劳动，或者长时间站立，可能会导致下肢静脉回流不畅，引起静脉曲张。在小腿部位，可能会出现迂曲、扩张的静脉团，伴有疼痛、肿胀等症状。
5.其他：小腿上的凸起硬块还可能是其他原因引起的，如骨肉瘤、骨软骨瘤等。
如果发现小腿上有个凸起硬块，建议及时就医，进行相关检查，如超声、CT、磁共振等，以明确诊断。如果是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等良性肿瘤，一般不需要特殊治疗，如果影响美观或出现疼痛、感染等症状，可以考虑手术切除。如果是静脉曲张，需要根据病情的严重程度，采取相应的治疗方法，如穿医用弹力袜、注射硬化剂、手术治疗等。如果是其他原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。
在日常生活中，要注意保护小腿，避免受伤。如果长时间站立或行走，要注意休息，经常活动下肢，促进血液循环。如果发现小腿有异常，要及时就医，避免延误病情。