肝癌的发生通常与多种因素相关。据统计，全球每年有大量人因肝癌相关因素患病。以下是造成肝癌的一些主要原因：
病毒性肝炎因素
乙肝病毒感染： 乙肝病毒长期持续感染是引发肝癌的重要危险因素之一。乙肝病毒会整合到宿主肝细胞的基因组中，导致肝细胞的异常增殖和癌变。据研究，乙肝携带者发生肝癌的风险比非携带者高数十倍。丙肝病毒感染： 丙肝病毒慢性感染也可逐渐发展为肝癌。丙肝病毒的持续复制会引起肝细胞的炎症和损伤，长期反复的炎症刺激会促使肝细胞发生恶变。
酒精因素
长期大量饮酒： 长期大量饮酒会导致酒精性肝病，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等，而肝硬化是肝癌的重要癌前病变。一般来说，每天饮酒量超过一定限度（如男性每天酒精摄入量超过40克，女性超过20克，持续多年），患肝癌的风险会显著增加。酒精在体内代谢产生的乙醛具有致癌性，会损伤肝细胞DNA，引发基因突变，增加肝癌发生的几率。
代谢因素
非酒精性脂肪性肝病： 随着肥胖率的上升，非酒精性脂肪性肝病的发病率也逐年增高。非酒精性脂肪性肝病可逐渐进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，进而发展为肝癌。肥胖、糖尿病等代谢紊乱相关因素是其发病的重要基础，肥胖人群中约有一部分会发展为非酒精性脂肪性肝病，进而增加肝癌风险。
其他因素
黄曲霉毒素暴露： 长期接触黄曲霉毒素也与肝癌发生有关。黄曲霉毒素是一种强致癌物质，主要存在于霉变的谷物、花生、玉米等食物中。如果长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，会增加肝细胞癌变的可能性。遗传因素： 某些遗传易感性也可能与肝癌的发生相关。如果家族中有肝癌患者，其亲属患肝癌的风险可能会相对较高，但这并不是绝对的，只是有一定的遗传易感性基础。