胰腺炎检查什么

胰腺炎检查主要包括血液检查、影像学检查等。一般来说,血液淀粉酶检测是初步判断胰腺炎的重要指标,发病后2-12小时开始升高,48小时后下降,持续3-5天。

血液检查方面

血常规检查: 白细胞计数通常会升高,一般可达到(10 - 20)×10⁹/L左右,中性粒细胞比例也会增高。通过血常规能初步了解是否存在感染等情况。血淀粉酶测定: 血清淀粉酶在发病后2 - 12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3 - 5天。血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊胰腺炎,但病情的严重程度与淀粉酶升高的程度并不一定成正比。另外还有尿淀粉酶,发病后12 - 24小时开始升高,下降缓慢,持续1 - 2周。

影像学检查方面

腹部超声检查: 简便易行,可作为首选筛查方法。能发现胰腺肿大、胰周渗出等情况,但对于早期轻症胰腺炎可能显示不明显,而且受肠道气体干扰较大。一般在发病初期可进行超声检查初步评估胰腺情况。CT检查: 是诊断胰腺炎的重要手段。不仅能明确胰腺炎的诊断,还能判断胰腺炎的严重程度及有无并发症。CT可显示胰腺弥漫性或局灶性肿大、水肿,胰周渗出等。通常在发病48小时后进行CT检查,能更清晰地显示胰腺的病变情况。

其他检查方面

腹部X线平片: 可排除其他急腹症,如消化道穿孔等。可见肠麻痹或麻痹性肠梗阻征象,表现为肠管充气扩张等。磁共振胰胆管成像(MRCP): 对于胆道病变引起的胰腺炎有诊断价值,能清晰显示胆道和胰管的形态,有助于发现胆道结石、胆道狭窄等病因。不过一般在病情相对稳定时进行此项检查。