慢性胰腺炎的症状表现多样，常见的有腹痛，约90%左右的患者会出现不同程度的腹痛，多位于上腹部，可向背部、两肋部放射，呈持续性或间歇性发作，发作时疼痛较为剧烈。
腹痛表现：
部位与放射：腹痛多起始于中上腹，也可偏左或偏右，随后可向背部、双侧季肋部、肩部、腰背部放射，呈束带状。发作特点：腹痛发作频率和程度因人而异，有的患者偶尔发作，有的则频繁发作。初期为间歇性，后期可转为持续性腹痛，饮酒、进食油腻食物等可能诱发或加重腹痛。
消化功能不良表现：
腹泻：患者可能出现脂肪泻，粪便色淡、量多、有油光且恶臭，每日排便数次至十余次不等。这是因为胰腺外分泌功能减退，导致脂肪等消化吸收障碍。体重减轻：由于消化吸收不良，患者会出现体重下降，部分患者体重可在数月内减轻10%~20%左右，同时还可能伴有乏力等症状。
其他症状表现：
黄疸：少数患者可出现黄疸，多为轻度或中度，是由于肿大的胰头压迫胆总管，或并发胆道结石、炎症等引起。糖尿病症状：当胰腺的胰岛细胞受损时，患者可能出现糖尿病相关症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，血糖水平会升高。
体征表现：
腹部压痛：腹部可有轻压痛，但与腹痛程度往往不完全一致。腹部包块：少数患者可在上腹部触及包块，多为肿大的胰腺或假性囊肿。营养缺乏体征：长期慢性胰腺炎导致消化吸收不良的患者，可能出现消瘦、贫血、皮肤粗糙等营养缺乏的体征。