卵黄囊瘤治疗

卵黄囊瘤手术治疗后化疗效果较好。卵黄囊瘤即内胚瘤,是高度恶性生殖细胞肿瘤,多发生于青少年,平均18岁,半数在月经来潮后,绝经期后罕见。

一、临床特征:

1.腹痛及巨大盆腹腔包块。

2.几乎所有患者血清AFP水平均升高。

3.卵巢功能通常正常,少数患者有短期闭经或月经稀少。

二、治疗方法:

1.手术治疗:

(1)原发性肿瘤的手术治疗:患者就医时,50%至80%已有卵巢外肿瘤转移,且多局限在盆、腹腔内脏器表面。手术包括切除卵巢原发肿瘤、大网膜及盆腔内种植瘤。

(2)复发性肿瘤的手术治疗:原发肿瘤切除后若未及时有效联合化疗或化疗量不足,肿瘤易复发。复发瘤局限、体积不大时,或单用联合化疗即可;腹腔内复发瘤分布广且多或体积大,则仍需手术切除。

2.化疗:常用化疗方案有博莱霉素、依托泊苷和顺铂(BEP方案);顺铂、博来霉素和长春新碱(PBV方案);依托泊苷、卡铂、博来霉素(JEB方案)等。

总之,卵黄囊瘤通过手术结合化疗可取得较好疗效,需根据具体病情选择合适的治疗方案。