口腔溃疡的发生通常与多种因素相关。一般来说，口腔溃疡的诱因较为复杂，其中约20% - 30%的口腔溃疡可能与遗传因素有关，比如家族中有多人容易患口腔溃疡的话，个体患病风险会相对较高。
一、局部创伤因素
口腔内机械损伤： 比如刷牙时用力过猛，不小心划伤口腔黏膜；或者吃了比较坚硬的食物，像坚果、脆骨等，刮伤了口腔内壁，就容易引发口腔溃疡。这种情况下，创伤部位会逐渐形成溃疡，一般在1 - 2周左右可能会自行愈合，但如果创伤持续存在，溃疡可能会迁延不愈。牙齿残根残冠刺激： 口腔内如果有锐利的牙齿残根或者不合适的假牙等，长期摩擦口腔黏膜，也会导致口腔溃疡的发生。例如，有残根的地方，黏膜会反复受到刺激，从而形成经久不愈的溃疡面。
二、免疫系统因素
免疫力低下时易发病： 当人体免疫力下降时，比如过度劳累、睡眠严重不足、患有某些慢性疾病（如糖尿病、贫血等）时，口腔内的免疫平衡被打破，就容易遭受病菌侵袭，引发口腔溃疡。研究发现，免疫力低下的人群患口腔溃疡的概率比免疫力正常人群要高3 - 4倍。自身免疫性疾病关联： 像白塞病这类自身免疫性疾病，口腔溃疡是其常见的症状之一。患者除了反复出现口腔溃疡外，还可能伴有眼部病变、生殖器溃疡等表现。
三、营养缺乏因素
维生素缺乏： 缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6等，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口腔溃疡。比如长期挑食、节食的人，很容易出现维生素摄入不足的情况，进而引发口腔溃疡。一般来说，正常人每天需要摄入一定量的维生素B族来维持口腔黏膜健康，缺乏时就容易发病。微量元素缺乏： 缺乏铁、锌等微量元素也与口腔溃疡有关。铁是参与人体造血和多种酶合成的重要元素，锌与人体的生长发育、免疫功能等密切相关。当体内铁、锌含量不足时，会影响口腔黏膜的修复和抵抗力，增加口腔溃疡的发生风险。