颞下颌关节炎难以根治,因其发病机制和病因不明,但积极治疗可有效控制疾病,临床治疗按病情严重程度分保守治疗或手术治疗,同时要注意心理支持治疗。
一、保守治疗
1.对于病情较轻者,应以保守治疗为主。
(1)治疗顺序上,先采用可逆性保守治疗,如药物治疗,可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠;理疗,如红外线照射;肌力训练,如训练咀嚼肌功能的开闭口训练等。
(2)若治疗效果不佳再采用不可逆性保守治疗,像医生应用手法使颞下颌关节复位、关节腔灌洗等。
二、手术治疗
1.对于病情较重者,应尽快手术以免病情加重。
2.手术治疗方式多样,如关节镜外科手术、关节盘复位手术、牵引成骨重建术等,术前需进行风险评估。
三、心理支持治疗
1.患者心态会影响预后,应通过多种途径缓解压力。
2.也可适当服用镇静催眠类药物如地西泮。
总之,颞下颌关节炎虽难以根治但有自限性,通过保守治疗、手术治疗和心理支持治疗通常能控制病情发展,预后较好。
