酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一，一旦发生需及时处理。一般来说，患者需尽快接受治疗，通常在积极救治后数小时到一天内病情可得到缓解。
急救处理要点
补液： 补液是治疗酮症酸中毒的关键措施。一般先快速输入生理盐水，开始时可以在1-2小时内输入1000-2000毫升，随后根据患者的脱水程度、血压、尿量等调整补液速度和量，24小时补液量可达4000-6000毫升甚至更多，严重脱水者可能需要更多。胰岛素治疗： 通常采用小剂量胰岛素静脉滴注的方式，一般每小时每公斤体重给予0.1单位的胰岛素，使血糖逐步下降。
纠正电解质紊乱
补钾： 治疗过程中需密切监测血钾水平，根据血钾情况补充钾盐。一般在患者血钾浓度低于5.5mmol/L且有尿的情况下就可以开始补钾，每小时可补钾10-20mmol。补磷等其他电解质： 对于严重的酮症酸中毒患者，可能还需要补充磷等其他电解质，但需根据具体检查结果来决定。
去除诱因
感染的处理： 如果酮症酸中毒是由感染引起的，如肺部感染、泌尿系统感染等，需要积极寻找感染灶并选用合适的抗生素进行抗感染治疗。例如，如果是肺部细菌感染，可能会根据病原菌选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。其他诱因处理： 如果是因胰岛素使用不当等其他诱因导致的酮症酸中毒，要调整胰岛素的使用方案等。比如原本胰岛素剂量不足的患者，要合理调整剂量以控制血糖。
病情监测
血糖监测： 每1-2小时监测一次血糖，根据血糖情况调整胰岛素的剂量，使血糖逐步下降并稳定在合适范围。血酮体监测： 定期监测血酮体水平，了解酮体的变化情况，当血酮体转为阴性后说明酮症情况得到较好控制。酸碱平衡监测： 监测血液酸碱度、碳酸氢根等指标，观察酸碱平衡的纠正情况，当酸碱度等指标恢复正常范围，提示酸中毒得到纠正。