后背上长了一个包，可能由以下原因引起：
1.皮肤感染：细菌、真菌或病毒感染都可能导致皮肤炎症和脓包形成。常见的症状包括红肿、疼痛、发热等。可以使用外用抗生素软膏或口服抗生素治疗。如果脓包较大或症状严重，可能需要切开引流。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。它们通常是无痛的，可以在身体的任何部位出现，包括背部。如果脂肪瘤不引起任何症状，通常不需要治疗。如果它们变大、疼痛或影响外观，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺堵塞而形成的囊肿。它们通常是无痛的，但可能会感染并引起疼痛和红肿。治疗方法包括外用抗生素、切开引流或手术切除。
4.其他原因：后背上长包还可能是由于其他原因引起，如纤维瘤、血管瘤、淋巴瘤等。这些情况通常需要进一步的检查和诊断，以确定最佳的治疗方法。
如果后背上的包持续不消失、变大、疼痛或出现其他异常症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定包的原因并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压包块，以免加重症状。