腰扭伤了的处理需依据具体病因，常见病因包括急性腰扭伤、急性腰骶关节扭伤等。
一、急性腰扭伤：
1.通常因腰肌痉挛、腰挫裂伤、软组织嵌顿等致使腰部肌肉过度牵拉而引发。肌肉或韧带损伤后会有显著的疼痛，患处按压有痛感。
2.患者出现急性腰扭伤后要及时卧床休息，以防病情恶化。且需在扭伤24小时内进行冰敷，以减少局部瘀血渗出；24小时后改为热敷来促进血肿及水肿吸收，热敷时要注意控制温度以免烫伤。
二、急性腰骶关节扭伤：
1.一般是腰骶关节突然遭受重物打击，或在剧烈运动时超出正常活动范围拉伤肌肉、韧带所导致。骶髂关节扭伤时往往会引起整个骶髂部位疼痛，还会伴有下肢运动受限、腰部及臀部疼痛等情况。
2.此类患者通常也要及时卧床休息避免损伤加重，同时遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物进行治疗，常用药物有塞来昔布、洛索洛芬钠、布洛芬等。
总之，当腰扭伤时要明确病因，然后根据具体情况采取相应的处理措施，同时要注意休息，避免进一步损伤，必要时应及时就医治疗。