小孩摔跤头上起包可通过以下方法处理：
一、物理治疗：摔跤后应即刻进行冷敷，这能使毛细血管收缩，减轻肿胀。而超过48小时后可改为局部热敷，有助于促进血液循环，缓解症状。
1.冷敷：冷敷可以迅速降低受伤部位的温度，使局部血管收缩，减少血液渗出，从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋、冷毛巾等进行冷敷，每次15-20分钟，每天多次。
2.热敷：在受伤48小时后，肿胀情况相对稳定，此时热敷可以促进血液循环，加速淤血吸收和消散。热敷可以使用热毛巾、热水袋等，每次15-20分钟，每天多次。
二、药物治疗：一般可先用碘伏擦拭消毒，若有皮肤破损，可遵医嘱在局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，这些药物能促进炎症消退，有利于症状恢复。
1.碘伏：具有广谱杀菌作用，可有效杀灭细菌、真菌和病毒等，用于消毒伤口，防止感染。
2.红霉素软膏：是一种抗生素软膏，可用于治疗皮肤感染，如脓疱疮等化脓性皮肤病及小面积烧伤、溃疡面的感染等。
3.莫匹罗星软膏：对多种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，适用于各种细菌性皮肤感染。
三、引流治疗：若摔跤后头皮血肿严重，需及时到医院，在无菌操作下进行血肿穿刺引流治疗。
在治疗期间要做好局部护理工作，注重个人卫生，这样能助力患处恢复。
总结：小孩摔跤头上起包可根据具体情况选择物理治疗、药物治疗或引流治疗，同时要注意治疗期间的护理。