小腿静脉曲张主要是由于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和长时间站立等因素引起。据统计，长期从事站立工作的人群中，约有20%会患上小腿静脉曲张。
静脉瓣膜功能不全导致
瓣膜结构或功能异常： 静脉内的瓣膜起着单向阀门的作用，能防止血液逆流。如果瓣膜出现结构异常或者功能不全，血液就会出现反流情况，长时间反流会使小腿静脉承受过高压力，逐渐导致静脉曲张。比如先天性的静脉瓣膜发育不良，就容易引发这种问题。瓣膜受损引发： 一些后天因素也可能损伤静脉瓣膜，像深静脉血栓形成后，血栓可能会影响瓣膜功能，使得血液回流受阻，进而促使小腿静脉曲张的发生。
静脉壁薄弱因素
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄弱，承受压力的能力相对较差，在正常的静脉压力下就容易出现扩张，慢慢形成静脉曲张。这部分人群可能在家族中就有类似情况的遗传倾向。后天性静脉壁损伤： 比如长期受到外伤或者患有某些血管疾病，会损伤静脉壁，导致静脉壁的强度下降，也容易引发小腿静脉曲张。例如腿部曾受过严重撞击，可能会影响静脉壁结构，增加患病风险。
长时间站立相关
职业因素影响： 像教师、售货员、理发师等长期需要站立工作的人群，由于重力作用，下肢静脉血液回流需要克服更大阻力，静脉内压力持续增高，久而久之就容易导致小腿静脉曲张。一般来说，每天站立工作超过6小时的人群，患病几率会明显高于其他人群。生活习惯导致： 长期久坐久站、缺乏运动，也会影响下肢静脉血液回流。比如一些办公室工作人员，长时间坐着，腿部活动少，血液回流不畅，静脉压力增加，也可能诱发小腿静脉曲张。