孕妇身上痒尤其在晚上的原因包括环境因素、过敏、湿疹等。具体如下：
一、环境因素：
当孕妇因季节更替从寒冷环境进入温度较高环境时，基于热胀冷缩原理，血管会扩张，渗透性也会增强，同时皮肤会变得敏感且脆弱，从而容易引发浑身发痒症状。
二、过敏：
1.孕妇若接触到过敏原，就会导致身上瘙痒。建议孕妇在孕前明确自身过敏物质，孕期注意避免接触，以免对自身及胎儿产生不良影响。
2.如果过敏情况较为严重，应及时到医院就诊。在医生指导建议下，使用对胎儿无不良影响的药物，切不可盲目用药。
三、湿疹：
湿疹是由多种因素引起的皮肤炎症。孕妇可及时到医院就诊，经过相关检查后对症治疗。日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜和水果，避免接触会对皮肤产生刺激的物质。
总之，孕妇身上痒尤其在晚上可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的措施来处理。