月经第一天出现黑渣且有异味，可能是以下原因导致：
1.经血排出不畅：月经第一天，子宫内膜脱落较少，经血在子宫内停留时间较长，可能会出现黑渣且有异味。
2.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，可能导致白带异常，从而使经血伴有异味。
3.宫寒：中医认为，宫寒可能导致月经颜色发黑、有血块。
4.其他：生活习惯、情绪、环境等因素也可能影响月经。
如果偶尔出现这种情况，可以先观察。如果经常出现，或者伴有其他不适症状，如痛经、月经不规律等，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在月经期间，应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾。同时，应注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。如果有痛经症状，可以通过热敷、按摩等方式缓解。如果症状严重，也可以在医生的指导下使用止痛药。