手肿需根据病因来决定热敷或冷敷，且这种方式往往只能暂时缓解症状，而无法治愈疾病，患者应积极查找病因，从根本上消除隐患。以下根据引起手部肿胀的不同原因来具体说明冷热敷的选择：
一、外伤：
1.一般伤后初期要先进行冷敷，48小时后再热敷。两者的作用各异，早期冷敷能使局部毛细血管收缩，减少局部血流量，降低血管的通透能力，进而减少渗出，达到止血、消肿的效果。热敷则可以扩张毛细血管，促进血液循环，加快代谢，从而促进淤血消散，减轻肿胀，同时还能降低肌张力，让身体舒缓。
二、感染：
1.通常进行冷敷，感染后因为炎症反应常会出现局部的红、肿、热、痛表现，冷敷能够减轻炎性刺激带来的灼热感、疼痛感，限制炎症扩散。
三、无菌性炎症：
1.常采用热敷的方式，比如腱鞘炎，是因组织过度摩擦导致腱鞘内充血、水肿，不存在细菌等病原体感染，热敷可以促进局部组织代谢，加速血液循环，使炎症因子尽快消散，从而减轻肿胀。但部分患者腱鞘炎肿胀或者渗出明显，本身有灼热感，热敷会感觉不适，这时可适当进行冰敷，目的是让早期较强的灼热感得以消散。
四、其他：
1.如血栓栓塞、肾功能不全、心衰、肝硬化等引发的手部肿胀，通过冷敷、热敷都不会有明显改善，需要积极治疗原发病。
总之，手肿时要根据具体情况选择合适的处理方法，同时不能忽视对病因的查找和治疗，只有这样才能真正解决问题。