手肿了冷敷还是热敷，取决于手肿的原因、时间等因素。损伤初期（24小时内）冷敷，后期（24小时后）热敷。感染或炎症时，热敷需谨慎。孕妇、老人、糖尿病患者等特殊人群，以及长期肿胀不缓解者，应咨询医生。冷敷和热敷只是辅助方法，不能替代医疗治疗。
手肿了通常选择冷敷还是热敷，应根据手肿的原因、时间等因素来决定，具体分析：
1.损伤初期（24小时内）：
冷敷：此时冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾敷在手上，每次1520分钟，每天数次。
2.损伤后期（24小时后）：
热敷：热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，加速恢复。可以使用热水袋、热毛巾或红外线灯等进行热敷，每次2030分钟，每天23次。
3.感染或炎症：
热敷：热敷可以帮助缓解炎症和疼痛，但如果是感染引起的肿胀，热敷可能会加重症状，应避免热敷。在这种情况下，需要及时就医，根据医生的建议进行治疗。
4.其他情况：
特殊人群：如孕妇、老年人、糖尿病患者等，由于身体状况特殊，对手部肿胀的处理应更加谨慎。在进行冷敷或热敷前，最好咨询医生的意见。
长期肿胀不缓解：如果手肿持续时间较长，或伴有疼痛、活动受限等症状，可能是存在其他问题，如骨折、关节炎等。此时应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
需要注意的是，冷敷和热敷只是缓解手肿的辅助方法，不能替代正规的医疗治疗。在使用冷敷或热敷时，应注意保持适当的温度，避免冻伤或烫伤皮肤。同时，如果手肿的症状加重或持续不缓解，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。