上不来气总想深呼吸可能由多种原因引起，比如健康人在剧烈运动后可能短时间出现，而病理情况常见于心肺方面的问题。像心血管疾病中，心功能不全时心脏泵血功能下降，可能导致肺淤血，进而出现呼吸困难、总想深呼吸的情况；呼吸系统疾病里，哮喘发作时气道痉挛，通气受阻，也会有上不来气总想深呼吸的表现。
可能的疾病因素
心血管疾病相关： 心功能不全患者，尤其是慢性心功能不全，由于心脏射血分数降低，肺循环淤血，会导致呼吸费力，总是感觉上不来气，需要通过深呼吸来改善通气。一般这类患者多有基础心脏病史，比如有心肌梗死病史、高血压性心脏病等。呼吸系统疾病相关： 支气管哮喘患者，当接触过敏原等诱因后，气道出现高反应性，发生痉挛收缩，气道狭窄，气体进出困难，就会出现上不来气总想深呼吸的症状，发作时往往还伴有喘息、咳嗽等表现。慢性阻塞性肺疾病患者，因为气道慢性炎症导致气道狭窄、气流受限，也会有呼吸困难，需要频繁深呼吸来获取更多氧气。
非疾病因素情况
精神心理因素： 长期处于高压状态的人，比如工作压力大、精神紧张焦虑时，可能会出现功能性的呼吸不畅，表现为上不来气总想深呼吸。这种情况通常没有器质性病变基础，通过放松心情、调整心态可能会有所缓解。比如一些考生考前紧张时，就可能出现这种情况。环境因素： 在密闭、空气不流通的环境中待久了，也可能会出现上不来气总想深呼吸的情况。比如在拥挤闷热的房间里，氧气含量相对较低，人体会出现代偿性的深呼吸来获取足够氧气。
如何初步判断情况
观察伴随症状： 如果上不来气总想深呼吸同时伴有胸痛、心悸、头晕等症状，要高度警惕心血管疾病，需及时就医。要是还伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，多考虑呼吸系统疾病。而如果单纯是在精神紧张或特定环境下出现，没有其他明显不适，可能更多与精神心理或环境因素有关。持续时间判断： 如果是短时间内出现，比如几分钟到几十分钟就缓解，可能环境因素或精神因素导致的可能性大；但如果持续不缓解，像超过半小时甚至更长时间，那就需要及时到医院就诊，排查心肺等器质性疾病。